REVIEW

Erb-Duchenne’s Palsy: a literature review

Paralisia de Erb-Duchnnne: uma revisão de literatura

  • Valdecir Boeno Spenazato Junior (1)    Valdecir Boeno Spenazato Junior (1)
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Resumo

Introdução: A paralisia de Erb-Duchenne é uma das paralisias relacionadas ao nascimento mais comuns e consiste no estiramento ou avulsão das raízes da medula em neonatos na hora do parto quando há hiperflexão do pescoço ou pela tração longitudinal do braço, provocando danos nas raízes C4 a C6 e acometendo o tronco superior. Esse tipo de lesão apresenta diversos fatores de risco pré-gestacionais e gestacionais, como obesidade, idade superior a 35 anos, macrossomia fetal, e parto com fórceps. Métodos: foi realizada uma revisão sistemática da literatura com pesquisa nos bancos de dados National Library of Medicine (Pubmed), Scientific Electronic Library Online (Scielo), e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) com os caracteres “erb duchenne palsy” e “erb duchenne paralisia”, no período de 2012 a 2022, independente do gênero e faixa etária da criança, sendo excluídos resumos, artigos não disponíveis gratuitamente e aqueles que não envolvem a paralisia do tronco superior do plexo braquial a partir do parto. Resultado: Inicialmente encontrou-se 27 publicações no Pubmed, nenhuma na Scielo e seis no Lilacs. Após aplicação dos critérios de exclusão, três artigos publicados no Pubmed e três no Lilacs foram selecionados. Conclusão: a cirurgia de transposição de nervos é a opção onde nota-se melhor desenvolvimento funcional nos pacientes, porém deve ser realizada apenas em pacientes com indicações pertinentes.

Palavras-chave

Erb-Duhenne; Paralisia; Disfunção Motora; Neurocirurgia Pediátrica

Abstract

Background: Erb-Duchenne’s Palsy is one of the most common birth-related paralysis and consists of stretching or avulsion of the spinal cord roots in neonates at the time of delivery when there is hyperflexion of the neck or by longitudinal traction of the arm, causing damage to the roots C4 to C6 and affecting the upper trunk. This type of injury presents several pre gestational and gestational risk factors, such as obesity, age over 35 years, fetal macrossomia and delivery with forceps. Methods: The systematic literature review was made over a research in the National Library of Medicine (Pubmed), Scientific Electronic Library Online (Scielo), and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (Lilacs) databases with the keywords “erb duchenne palsy” and “erb duchenne paralysis” from 2012 to 2022, regardless of gender and age group of the child. Abstracts, articles not available free of charge and those that do not involve paralysis of the upper trunk of the brachial plexus in childbirth were excluded from this study. Results: Initially, 27 publications were found in Pubmed, none in Scielo and six in Lilacs, based on the characters mentioned in the methodology. After applying the exclusion criteria, five articles published in Pubmed and three in Lilacs were selected. Conclusion: nerve transposition surgery has a better motor outcome in children, but should be performed only in patients with relevant indications.

Keywords

Erb-Duchenne; Paralysis; Motor dysfunction; Pediatric Neurosurgery

References

1. Heise CO, Martins R, Siqueira M. Neonatal brachial plexus palsy: a permanent challenge. Arq Neuro-Psiquiatr. 2015;73(9):803-8. http://dx.doi.org/10.1590/0004-282X20150105. PMid:26352501.

2. Di Rocco C, Pang D, Rutka JT, editors. Textbook of pediatric neurosurgery. USA: Springer International Publishing AG; 2017. http://dx.doi.org/10.1007/978-3-319-31512-6.

3. Ribeiro PR, Sparapani FV. Paralisia obstétrica do plexo braquial. Rev Bras Neurol Psiquiatr. 2014;18(2):148-55.

4. Teixeira AA, Gontijo DL, Tinano FR, et al. Distócia de ombro. Rev Med Minas Gerais. 2012;22(supl 5):35-9.

5. Abdelaziz AM, Aldahshan W, Hashem Elsherief FA, et al. Teres major transfer to restore external rotation of shoulder in Erb palsy patients. J Shoulder Elbow Surg. 2020;29(5):941-5. http://dx.doi.org/10.1016/j. jse.2019.09.017. PMid:31759877.

6. Abdelaziz TH, Samir S, Magdy W. Restoring shoulder abduction in children with Erb’s palsy: when to add trapezius transfer to a teres major transfer. J Bone Joint Surg Br. 2012;94(11):1579-82. http://dx.doi. org/10.1302/0301-620X.94B11.29092. PMid:23109642.

7. Figueiredo EA, De Freitas FSC, Neto JIP, Abdouni YA, Da Costa AC. Evaluation of long-term results of oberlin surgery in obstetric brachial paralysis. Rev Bras Ortop (Sao Paulo). 2022;57(1):103-7. PMid:35198116.

8. Valbuena SE. Brachial plexus obstetric palsy: preliminary results of transfer of the accessory spinal nerve to the suprascapular nerve in 10 cases. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol. 2015;80(2):113-20. http://dx.doi.org/10.15417/295.

9. Little KJ, Zlotolow DA, Soldado F, Cornwall R, Kozin SH. Early functional recovery of elbow flexion and supination following median and/or ulnar nerve fascicle transfer in upper neonatal brachial plexus palsy. J Bone Joint Surg Am. 2014;96(3):215-21. http://dx.doi. org/10.2106/JBJS.L.01405. PMid:24500583.

10. Miyazaki AN, Checchia CS, Checchia SL, Fregoneze M, Santos PD, Sella GV. Obstetric paralysis: anterior arthroscopic release of the shoulder and transfer of the latissimus dorsi using a homologous graft. Rev Bras Ortop. 2016;51(3):319-8. http://dx.doi.org/10.1016/j. rboe.2016.04.004. PMid:27274486.

11. Basit H, Ali CDM, Madhani NB. Erb’s palsy. In: StatPearls. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publication; 2022.

12. Pereira JA, Araújo APQC, Vianna ÉG, Lopes LC, Galvao SF, Torres TF. O diagnóstico da paralisia braquial obstétrica: importância das orientações iniciais. - Revista de Pediatria SOPERJ. 2007;8 (1 supl 1)(1):0

13. Cardoso MS, De Sousa DPM. A importância da intervenção fisioterápica em crianças com paralisia braquial obstétrica: revisão [dissertation]. Goiania: Faculdade Sul-Americana; 2016.

14. Frade F, Gómez-Salgado J, Jacobsohn L, Florindo-Silva F. Rehabilitation of neonatal brachial plexus palsy: integrative literature review. J Clin Med. 2019;8(7):980. http://dx.doi.org/10.3390/jcm8070980. PMid:31284431.



1MS, Medical Student, University of Sapucaí’s Valley - Univás, Pouso Alegre, MG, Brazil.

2MS, Medical Student, University of Fortaleza - Unifor, Fortaleza, CE, Brazil.

3MS, Medical Student, Federal University of Jataí - UFJ, Jataí, GO, Brazil.

4MS, Medical Student, University Center Foundation Assis Gurgacz - FAG, Cascavel, PR, Brazil.

5MS, Medical Student, Tiradentes’ University - UNIT, Aracajú, SE, Brazil.

6MD, PhD, Division of Neurosurgery, Anatomy and Surgery Department, Ribeirão Preto Medical School, University of São Paulo - USP, Ribeirão Preto, SP, Brazil.

7MD, Adjunct professor, Department of Medicine, Federal University of São Carlos - UFSCar, São Carlos, SP, Brazil.

 

Received Dec 9, 2022

Corrected Jul 10, 2023

Accepted Jul 11, 2023

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  •   ISSN (print version): 0103-5118
  •   e-ISSN (online version): 2446-6786
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