REVIEW
A síndrome de Kiloh-Nevin ou síndrome do nervo interósseo anterior é uma doença rara caracterizada por fraqueza de flexão da articulação interfalangiana do polegar e das articulações interfalangianas terminais do dedo indicador, acompanhada de fraqueza de pronação do antebraço quando o cotovelo está fletido. Sua fisiopatologia ainda não está totalmente esclarecida: alguns autores sugerem uma neuropatia compressiva, mas novas evidências apoiam a teoria de uma neurite idiopática ou mesmo imunomediada. O diagnóstico de AINS consiste na história clínica, exame físico com sinal de Kiloh-Nevin positivo e pode incluir eletromiografia e ressonância magnética. A literatura mostra que os pacientes com este quadro clínico são frequentemente tratados de forma conservadora nos primeiros meses, com analgésicos, anti-inflamatórios não esteroidais e fisioterapia. Alguns artigos sugerem uma abordagem cirúrgica com descompressão do nervo medial. O objetivo deste artigo é fazer uma revisão das principais referências disponíveis sobre a síndrome.
Kiloh-Nevin syndrome or anterior interosseous nerve syndrome (AINS) is a rare condition characterized by weakness of flexion of the interphalangeal joint of the thumb and terminal interphalangeal joints of the index finger accompanied by weakness of pronation of the forearm when the elbow is flexed. The pathophysiology is not yet fully understood: some authors suggest a compressive neuropathy, however new evidence supports the theory of an idiopathic or even immune-mediated neuritis. The diagnosis of AINS consists of clinical history, physical examination with a positive Kiloh-Nevin sign and may include electromyography (EMG) and magnetic resonance imaging (MRI). The literature shows that patients with this clinical condition are often treated conservatively in the first few months, with analgesics, non-steroidal anti-inflammatory drugs and physiotherapy. Some articles suggest a surgical approach with decompression of the medial nerve. The objective of this article is to review the main references available on AINS.
1MS, Medical student, Faculdade de Medicina ABC – FMABC, Santo André, SP, Brasil.
2MS, Medical student, Faculdade de Medicina de Catanduva – FAMECA, Catanduva, SP, Brasil.
3Medical student, Faculdade de Medicina, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo – PUC-SP, Sorocaba, SP, Brasil.
4Phys ed, PhD in Reahabilitation Sciences, Assistant professor of Anatomy, ABC Medical School – FMABC, Santo André, SP, Brasil.
5MD, PhD, Neurosurgeon, Professor, Faculdade de Medicina ABC – FMABC, Santo André, SP, Brasil.
6MD, PhD, Neurosurgeon, Professor, Department of Neurology, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo – PUC-SP, Sorocaba, SP, Brasil.
7MD, PhD, Neurosurgeon, Professor, Department of Neurosurgery, Hospital Santa Paula, São Paulo, SP, Brasil.
Received Mar 11, 2024
Accepted Apr 2, 2024